「包茎って、やっぱり治したほうがいいの？」
「手術しないと将来困る？」
「自分は普通？それとも病気？」
包茎については、ネット上にさまざまな情報があふれています。
しかし、広告のような内容も多く、何が本当なのか分からなくなってしまう方も少なくありません。
実は、医学的に“治療が必要な包茎”は限られています。
一方で、放置するとトラブルにつながるケースもあります。
この記事では、外科医の視点から、包茎に関するよくある疑問をQ&A形式で解説します。
↓↓↓前編
↓↓↓後編
⑫仕事は何日休む必要がありますか？
⑬傷跡は目立ちますか？
⑭手術すると感度は落ちますか？
⑮後悔している人はいますか？
⑯毎日むいて洗ったほうがいいですか？
⑰無理にむくと危険ですか？
⑱かゆみやにおいが出るのは包茎のせいですか？
⑲白いカス（恥垢）は異常ですか？
⑳毎日むいて洗ったほうがいいですか？
㉑無理にむくと危険ですか？
㉒かゆみやにおいが出るのは包茎のせいですか？
㉓白いカス（恥垢）は異常ですか？
①Ｑ.放っておくと陰茎がんになりますか？
A. ほとんどの包茎の方が、陰茎がんになるわけではありません。
まず前提として、陰茎がんは日本では非常にまれながんです。発症率はかなり低く、「包茎＝がんになる」というものではありません。
では、なぜ関連があると言われるの？
医学的には、
- 真性包茎でまったくむけない
- 長期間、清潔が保てない
- 慢性的な炎症を繰り返している
こういった状態では、リスクがやや高くなると報告されています。
特に問題になるのは
👉 「むけない」＋「炎症が続く」状態です。
仮性包茎はどうなの？
勃起すればむける、あるいは手でむけて洗える状態なら、
きちんと清潔が保てていればリスクは大きくありません。
多くの方はこのタイプで、過度に心配する必要はありません。
本当に注意すべきサインは？
包茎かどうかよりも、
- 治らないただれ
- 出血しやすいできもの
- 悪臭を伴う潰瘍
- しこり
こういった症状がある場合は、包茎の有無に関係なく受診が必要です。
参考：東京ノーストクリニック 陰茎がんの原因はなに？包茎との関係性や予防について解説
②Ｑ.包茎だと性病にかかりやすいですか？
A. ややリスクは上がる可能性がありますが、包茎そのものが直接の原因ではありません。
性病（性感染症）は、基本的に「感染した相手との性的接触」でうつるものです。
包茎かどうかが決定的な原因になるわけではありません。
なぜ「かかりやすい」と言われるの？
理由は主に2つです。
① 汚れがたまりやすい環境になりやすい
包皮の内側は湿った環境になりやすく、洗い残しがあると炎症を起こしやすくなります。
② 小さな傷ができやすい
真性包茎や強い締めつけがある場合、性交時に細かな傷ができ、そこから感染しやすくなることがあります。
どんな感染症と関連があるの？
報告としては、
- HIV
- HPV（ヒトパピローマウイルス）
- 梅毒
- 淋菌・クラミジア
などで、包皮があることで感染リスクがやや高まる可能性が指摘されています。
ただし、これは主に真性包茎や衛生状態が悪いケースでの話です。
仮性包茎なら問題ない？
手でむいて洗える状態で、日常的に清潔を保てていれば、
大きな差はないと考えられています。
実際、感染の最大のリスク要因は
✔ コンドーム未使用
✔ 不特定多数との接触
✔ パートナーの感染状況
などの行動要因です。
参考：白報会王子病院 包茎は性病になりやすい？感染リスク・原因・予防法をわかりやすく解説
③Q. 包茎だと子どもができにくいことはありますか？
A. ほとんどの場合、包茎そのものが不妊の原因になることはありません。
包茎だから精子が悪くなる、ということは基本的にありません。
精子の数や運動率は精巣で決まるもので、包皮の有無とは直接関係しません。
では、なぜ心配されるの？
主にこの3つの不安が背景にあります。
① 射精に影響があるのでは？
② 性行為がうまくいかないのでは？
③ 炎症で精子に悪影響が出るのでは？
実際に影響が出るケースは？
まれですが、次のような場合は間接的に影響する可能性があります。
- 真性包茎で性交時に強い痛みがある
- 炎症を繰り返している
- 包皮が狭く、十分な性行為が困難
この場合は「包茎が原因」というより、
性行為がうまく行えないことが原因になります。
仮性包茎なら？
勃起時にむける、または手でむいて問題なく性交できる場合は、
妊娠への影響はほぼありません。
多くの方はこのタイプです。
むしろ注意すべきなのは？
不妊に関係しやすいのは、
- 精子数や運動率の低下
- 精索静脈瘤
- ホルモン異常
- 年齢
- パートナー側の要因
などで、包茎は主要因ではありません。
④Q. 包茎だと将来ED（勃起不全）になりますか？
A. 基本的に、包茎そのものがEDの直接原因になることはほとんどありません。
EDは主に、
- 加齢
- 糖尿病や高血圧などの生活習慣病
- 喫煙
- 血流障害
- ストレスや不安
といった要因で起こります。
包皮があること自体が、血流や神経機能を悪くするわけではありません。
では、なぜ「EDになる」と言われるの？
いくつか理由があります。
① 性行為時に痛みがある場合
真性包茎で締めつけが強いと、性交時の痛みがトラウマになり、心理的EDにつながることがあります。
② 強いコンプレックス
「自分は普通じゃないのでは」という不安が、パフォーマンス不安を生むことがあります。
③ 慢性炎症
炎症が続き、痛みや不快感があると、性行為を避けるようになることがあります。
仮性包茎なら問題ない？
勃起時にむける、痛みがない、清潔が保てる場合は、
EDリスクが高くなるという根拠はほぼありません。
多くの方は心配しすぎのケースです。
むしろ注意すべきなのは？
将来のED予防として重要なのは、
✔ 生活習慣の改善
✔ 運動
✔ 禁煙
✔ 血圧・血糖管理
✔ 睡眠
こちらのほうが圧倒的に重要です。
参考：イースト駅前クリニック 【医師監修】包茎はED（勃起不全）になりやすい？タイプ別の勃起障害や克服方法について
⑤Q. 包茎だと早漏になりやすいですか？
A. 必ずしもそうとは言えません。明確な医学的根拠は限定的です。
「包茎＝早漏」とよく言われますが、実は単純な因果関係ははっきりしていません。
なぜ関係があると言われるの？
よく言われる理由は、
① 亀頭が普段刺激に慣れていない
包皮に覆われている時間が長いため、刺激に敏感になりやすいという考え方です。
② 性行為時に急に強い刺激が加わる
慣れていない分、射精までが早くなる可能性がある、という理屈です。
実際のところは？
研究では、
- 包茎と射精時間に明確な相関がないという報告
- 手術後に射精時間が延びたという報告
両方が存在しており、結論は一定していません。
つまり、
包茎だけが早漏の原因とは言えないのが現状です。
早漏の主な原因は？
実際に多いのは、
✔ 心理的緊張
✔ パフォーマンス不安
✔ 性経験の少なさ
✔ 脳内の射精コントロール機構
などです。
手術すれば改善する？
人によっては改善を感じるケースもありますが、
「早漏治療＝包茎手術」というわけではありません。
早漏には
- 行動療法
- 薬物療法
- カウンセリング
などの選択肢もあります。
参考：メドノア 包茎と早漏の関係とは？原因の仕組みと改善策を解説
⑥Q. 炎症を繰り返すのは危険ですか？
A. 軽い炎症が一度きりなら大きな問題は少ないですが、繰り返す場合は注意が必要です。
包茎の方で起こりやすいのが、
亀頭包皮炎（きとうほうひえん）です。
症状としては、
- 赤み
- かゆみ
- ヒリヒリする痛み
- 腫れ
- 白い分泌物
- におい
などがあります。
なぜ繰り返すの？
主な原因は、
① 湿った環境で細菌やカビが増えやすい
② 洗いにくく、汚れが残りやすい
③ 糖尿病など基礎疾患がある
特に真性包茎や締めつけが強い場合は起こりやすくなります。
何が問題なの？
炎症を繰り返すと、
- 皮膚が硬くなる（瘢痕化）
- 包皮がさらに狭くなる
- 亀頭がむけにくくなる
- 性交時の痛みが出る
という悪循環に入ることがあります。
まれですが、
長年の慢性炎症は将来的ながんリスクと関連する可能性も指摘されています。
どのくらいで「要注意」？
目安としては、
✔ 年に何度も炎症を起こす
✔ 薬を塗ってもすぐ再発する
✔ 強い腫れや膿が出る
✔ 発熱を伴う
こういった場合は一度泌尿器科で相談が望ましいです。
参考：皐月クリニック 包皮癒着を放置するとどうなる？真性包茎・炎症のリスクと改善方法
⑦Q. 包茎手術は本当に必要ですか？
A. すべての包茎に手術が必要なわけではありません。必要なのは一部のケースです。
実は、医学的に「治療が必要」と判断される包茎は限られています。
手術を検討すべきケース
以下のような場合は、医療的に手術が勧められることがあります。
✔ 真性包茎（まったくむけない）
✔ 嵌頓包茎（むいたら戻らない）
✔ 炎症を繰り返す
✔ 性交時に強い痛みがある
✔ 排尿に支障がある
このような場合は「見た目」の問題ではなく、
機能的な問題として治療対象になります。
手術が不要なケース
一方で、
✔ 勃起時にむける
✔ 手でむいて洗える
✔ 炎症や痛みがない
✔ 性交に支障がない
こういった仮性包茎の場合は、
医学的には必ずしも手術は必要ありません。
では、なぜ多くの人が手術するの？
理由は主に3つです。
① 見た目のコンプレックス
② 早漏や性機能への不安
③ 広告による強い不安喚起
ただし、これは「医療的必要性」とは別の話です。
医師としての判断基準
重要なのはシンプルです。
👉 痛み・炎症・機能障害があるか
👉 日常生活や性行為に支障があるか
このどちらもなければ、
急いで手術をする必要はありません。
⑧Q. 「手術しないとダメ」と言われましたが本当ですか？
A. すべての包茎に手術が必要なわけではありません。状況によります。
「このままだと危険です」
「将来大変なことになります」
そう言われると、不安になりますよね。
ですが医学的には、
手術が“絶対に必要”なケースは限られています。
本当に手術が必要なケース
✔ 真性包茎で全くむけない
✔ 嵌頓包茎（むいたら戻らない）
✔ 炎症を何度も繰り返す
✔ 排尿や性交に明らかな支障がある
このような場合は、治療を勧められるのは妥当です。
手術が“必須ではない”ケース
✔ 勃起時にむける
✔ 手でむいて洗える
✔ 炎症や痛みがない
✔ 性生活に問題がない
この場合は、
医学的には急いで手術する必要はありません。
なぜ「手術しないとダメ」と言われるの？
理由はいくつかあります。
- クリニックによっては手術が主な治療手段
- 将来的なリスクを強調する説明
- 見た目や心理面の不安を重視する考え方
ですが、医学的判断は
「機能に問題があるかどうか」が基準です。
迷ったときは？
✔ 別の医療機関で意見を聞く（セカンドオピニオン）
✔ 炎症や痛みが本当にあるか冷静に確認する
✔ 生活に困っているかを基準にする
不安をあおられて急いで決める必要はありません。
⑨Q. 包茎手術に保険は使えますか？
A. 医学的に治療が必要と判断された場合は、保険が適用されます。
ポイントはとてもシンプルで、
**「病気としての治療かどうか」**です。
保険が適用されるケース
✔ 真性包茎
✔ 嵌頓包茎
✔ 炎症を繰り返している
✔ 排尿や性生活に明らかな支障がある
このような場合は、
泌尿器科などの医療機関で健康保険が適用される可能性があります。
通常は3割負担（※年齢や所得で異なる）になります。
保険が適用されないケース
✔ 見た目をよくしたい
✔ 早漏改善目的
✔ 美容目的の手術
✔ デザイン性を重視した術式
こういった場合は**自由診療（自費）**になります。
自由診療では費用が大きく変わり、
数万円〜数十万円と幅があります。
クリニックによって違うの？
はい、違います。
- 一般病院・泌尿器科 → 保険診療中心
- 美容系クリニック → 自費診療中心
同じ「包茎手術」でも扱いが異なるため、
事前に確認することが大切です。
⑩Q. 包茎手術の費用はいくらくらいが妥当ですか？
A. 費用は「保険適用か自費か」「術式」「クリニック」によって大きく変わります。
ここでは代表的なパターンをわかりやすく整理しました。
包茎手術の費用目安（日本）
| 区分 | 保険適用（病院・泌尿器科） | 自費（美容クリニック） |
|---|---|---|
| 手術費用の目安 | 約3〜10万円程度（自己負担3割の場合） | 約20〜30万円 |
| 施術内容 | 保険診療で最低限の手術 | デザイン・痛み軽減・仕上がり重視 |
| 痛み対策 | 麻酔あり（必要に応じて） | 局所麻酔・笑気麻酔・静脈麻酔など |
| 保険の可否 | あり（条件を満たせば適用） | なし（自費のみ） |
| 備考 | 機能的な改善が中心 | 仕上がりや満足度重視 |
✨ 保険適用の費用（具体例）
✔ 真性包茎や嵌頓包茎など、医学的に必要と判断された場合
→ 保険適用が可能 → 自己負担額は3割（例：総額30万円なら9万円程度）
ただし、術式や入院の有無でも変動します。
✨ 自費診療の費用
自費（美容クリニックなど）は、
✔ デザインにこだわる
✔ 痛みを抑える麻酔を追加
✔ 仕上がりの美しさ重視
こういったオプションが追加されます。
例）
- ベーシック：20〜25万円
- 痛み軽減オプション：+5〜10万円
- 高度デザイン仕上げ：+10〜20万円
※ クリニックや地域によって幅があります
どうしてこんなに差が出るの？
保険診療
➡ 必要最低限の手術を行う
➡ 術式が標準化されている
➡ 仕上がりのデザイン性は低め
自費診療
➡ 術式の種類が複数（環状切除、亀頭直下、整容型など）
➡ 麻酔や術後ケアが手厚い
➡ 美容的な仕上がり重視
⑪Q. 包茎手術は日帰りでできますか？
A. 多くの場合、日帰り手術が可能です。
包茎手術は比較的小規模な手術で、通常は局所麻酔で行われます。
そのため、手術当日に帰宅できるケースがほとんどです。
手術の流れ（一般的な例）
- 診察・説明
- 局所麻酔
- 手術（30〜60分程度）
- 休憩後に帰宅
入院が必要になることはまれです。
入院になるケースは？
以下のような場合は例外的に入院になることがあります。
✔ 強い嵌頓包茎で緊急処置が必要
✔ 重度の感染を伴っている
✔ 全身麻酔を希望・適応となる場合
✔ 基礎疾患がある場合
ただし、通常の包茎手術ではほぼ日帰りです。
日帰りでも注意すること
帰宅後は、
✔ 当日の飲酒は避ける
✔ 激しい運動は控える
✔ 指示どおりに消毒・内服を行う
✔ 出血や強い腫れがあれば受診
術後の管理が大切になります。
仕事はいつから？
デスクワークなら翌日から可能なことが多いですが、
肉体労働や長時間歩く仕事は数日休むこともあります。
まとめ
✔ 包茎手術は基本的に日帰り可能
✔ 手術時間は30〜60分程度
✔ 術後管理が重要
「入院が必要なのでは？」と心配される方も多いですが、
多くのケースではその日のうちに帰宅できます。
まとめ
みなさんの疑問は解決されたでしょうか。
後編もありますのでそちらもご覧いただけると嬉しいです。
KOY
KOY Blog：
▶ 包茎のタイプについて詳しく知りたい方はこちら
（※内部リンク：包茎は何が悪い？放置していい人・治療が必要な人を外科医師が解説）
▶ 手術の流れや費用について知りたい方はこちら
（※内部リンク：包茎手術の流れと費用｜手術時間・痛み・保険適用まで医師が解説）
▶ 手術のデメリットが気になる方はこちら
（※内部リンク：【包茎手術のデメリットは？】後悔しないために知っておきたいポイント）
